浙江大学医学院附属第二医院药学部周权主任药师：最近甲流高发，很多人来咨询说吃了抗流感药物玛巴洛沙韦片（如“速福达”）是不是不能喝牛奶、鸡蛋也不能吃？
药物说明书里提示应避免与乳制品同时服用，关键在于二价及二价以上阳离子（例如钙、镁、锌、铁、硒、铝）会在肠道中，以配位键与玛巴洛沙韦化学结构中多个基团原子发生螯合作用，形成含有金属离子的杂环结构（螯环），从而导致玛口服吸收率降低。
那么，最实际的问题来了：吃药和喝牛奶之间到底要避开多久？
根据这个药物在体内吸收代谢的特点，周权主任药师建议：间隔4小时就足够了。
还要提醒大家，最好不要直接用矿泉水来送服这个药。 因为很多矿泉水都含有不少的钙、镁离子，原理和牛奶类似。最稳妥、最推荐的方法，就是用纯净水或者凉白开来送服。
人体在肝脏中代谢 90% 以上的乙醇，但这一过程会产生有毒的副产物并消耗关键的辅助因子。
1 ️⃣步骤 1：乙醇→乙醛
乙醇脱氢酶（ADH）将乙醇转化为乙醛，乙醛是一种毒性更大的分子。
💡例如：乙醛的毒性是乙醇的 10-30 倍，会导致宿醉。
2 ️⃣步骤 2：乙醛→乙酸盐
醛脱氢酶 (ALDH2) 将乙醛解毒为乙酸。基因变异会减缓这一步骤，从而导致潮红反应。
💡例如：约 30-50% 的东亚人患有 ALDH2 缺乏症，导致脸红和更高的癌症风险。
3 ️⃣步骤 3：乙酸盐→乙酰辅酶A
乙酸盐可转化为乙酰辅酶A供能，但过量的NADH会将其转化为脂肪储存起来。
💡例如：长期饮酒会促进脂肪肝，因为新陈代谢有利于脂肪生成。
4 ️⃣所需辅因子
ADH 和 ALDH 都会消耗 NAD ⁺ ，从而造成氧化还原失衡。锌对 ADH 的功能至关重要，而谷胱甘肽则有助于清除醛类造成的损伤。
💡例如：大量饮酒会消耗 NAD ⁺和谷胱甘肽，损害能量代谢和抗氧化防御。
5 ️⃣系统性影响
过量的NADH会升高乳酸水平，阻碍脂肪燃烧，并损害糖异生作用。乙醛会损伤DNA和线粒体。
💡例如：这就是为什么酒精既会导致低血糖，又会导致脂肪快速增加。
6 ️⃣什么能提供帮助？
没有捷径能将清除速度加快到每小时约 1 杯以上，但辅助因子可以减少附带损害：
牛磺酸有助于乙醛解毒和维持细胞膜稳定性。
NAC 可恢复谷胱甘肽水平。
B1、B3、B6 支持醇脱氢酶活性。
💡例如：实验研究表明，补充 NAC + 牛磺酸可以减轻乙醛毒性。
7 ️⃣要点
酒精代谢是一个消耗 NAD ⁺并受氧化应激驱动的过程。你无法超越肝脏的处理能力，但你可以补充保护细胞的辅助因子。
💡举例来说：把酒精检测比作一条单行道。你无法加快它的速度，但你可以修缮护栏。
肝脏会按照自身的规律代谢酒精。锌、牛磺酸、谷胱甘肽和B族维生素有助于减少代谢紊乱，但并不能改变每小时一杯酒的规则。
🕯音乐才子方大同因病离世，享年41岁🕯
香港著名音乐人方大同于2025年2月21日早晨平静离世，享年41岁。方大同的音乐公司赋音乐发布声明，表示他以积极态度对抗疾病五年，最终安详地离开了这个世界。 
方大同生前曾因操劳过度导致气胸，多次住院。2024年，他推出新专辑《梦想家》，并表示身体状况已有改善，但尚未完全康复。 
方大同的代表作包括《Love Song》、《三人游》、《特别的人》、《爱爱爱》等。
